北京三元网给大家讲解鼻缺损再造手术后果怎么样?鼻缺损再造手术多少钱?鼻缺损再造手术有副作用吗?
【简介】
鼻缺损,指外伤和肿瘤切除导致的部分或全鼻缺损,可由义鼻修复改良患者的面容。但目前尚无法恢复鼻的生理功能。外伤和肿瘤切除导致的部分或全鼻缺损往往伴有不同程度的周围的面中部组织缺损。此区域的缺损严重影响患者的面部外观,继而影响患者的生活质量和心理健康。不同方式固位的义鼻修复可改良患者的面容,帮助患者重新回归社会生活。
【手术价格】25000元以上。
【适应症】鼻背骨宽大。表现为鼻背低平,较宽,鼻翼宽,鼻孔肥大,面中部欠立体。
【术前准备】
1.鼻部皮肤有急性慢性病变者,如脓包炎症等;
2.术前应停止服用含有阿斯匹林类药物,维生素类药物较好也禁用;
3.身体无其他传染性疾病或炎症;
4.女性避开月经期。
【手术要点】
1、衬里组织问题:鼻大部缺损或全鼻缺损时,鼻尖,鼻小柱,鼻翼软组织均有不同程度的破坏,这就造成鼻腔粘摸缺损。鼻再造时,对这部分缺损,必须进行修复。如在转移的皮瓣内用游离植皮进行修复,后期皮片挛缩,将影响再造鼻的外形。近年来,多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇沟皮瓣进行鼻翼或鼻小柱衬里的修复。完成这一步,可防止术后转移的皮瓣发生挛缩,而且也为皮瓣创造了具有良好血运的受床。后者对皮瓣的成活是至关重要的。没有良好血运的受床,转移皮瓣可能发生坏死。如发生这种情况,再想进行修复就很困难了。在用鼻背组织瓣或瘢痕瓣向下翻转时,要注意保护皮瓣蒂部组织的血供,不可过分分离,否则,翻转皮瓣远端会发生坏死,影响转移皮瓣的成活。
2、转移皮瓣的设计:转移皮瓣的设计必须合理,不可过大或过小。过大则再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张力太大,皮瓣远端会发生血运障碍而坏死。较好的方法是用布样或纸样在术中进行设计。当然,在术前,我们可以有初步的估计。一般来说,转移皮瓣长约6~7厘米,下段宽约6.5-7.5 厘米,鼻翼的宽度为1.5 厘米,鼻小柱的宽度为2.0厘米,长度为1.5-2.0 厘米。皮瓣应呈三叶状。
3、支架问题:由于外伤性鼻缺损时,鼻骨及鼻中隔有缺损,因此常需在鼻再造的过程中进行鼻支架的重建。常用的方法使用肋软骨移植或用硅胶支架埋植。根据我们的经验,在二期手术时进行较好。因为这时皮瓣已无血运问题,进行支架埋植比较没问题。
【手术过程】
步骤一、设计。医生将根据鼻美学单位进行设计。
步骤二、麻醉。成人一般采用局部麻醉。
步骤三、手术切除。将缺损周围皮肤修剪整齐,应完全切除瘢痕,充分松解挛缩,使移位的组织复位。
步骤四、创面彻底止血。
步骤五、取下皮瓣。按缺损面积及形状稍做放大采取布样,在耳后颅角部位设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,即可分层关闭。
步骤六、移植皮瓣。将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,压力包扎。
步骤七、包扎。耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。
鼻缺损再造手术后果怎么样?鼻缺损再造手术多少钱?鼻缺损再造手术有副作用吗?
【恢复时间】供皮区术后一周左右拆线,植皮区2周左右拆线,
【术后护理】
1.术后可冰敷3天,帮助消肿,睡觉时抬高枕头;
2.术后五天内避免大幅度运动或提重物;
3.手术后一周内避免手术部位沾水,四天后可洗头但不可过度揉搓;
4.移植部位的小痂疤将在术后一周左右脱落,不可用手强行抠除;
5.术后四天后可做轻微运动;十天后可稍加大运动量;但至少三周内不能进行剧烈的身体碰撞运动;
8.术后3个月应避免日光照射,以防色素沉着。
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【简介】
鼻缺损,指外伤和肿瘤切除导致的部分或全鼻缺损,可由义鼻修复改良患者的面容。但目前尚无法恢复鼻的生理功能。外伤和肿瘤切除导致的部分或全鼻缺损往往伴有不同程度的周围的面中部组织缺损。此区域的缺损严重影响患者的面部外观,继而影响患者的生活质量和心理健康。不同方式固位的义鼻修复可改良患者的面容,帮助患者重新回归社会生活。
【手术价格】25000元以上,适应人群:鼻部分缺损者;术后休息1周左右。
【适应症】鼻背骨宽大。表现为鼻背低平,较宽,鼻翼宽,鼻孔肥大,面中部欠立体。
【术前准备】
1.鼻部皮肤有急性慢性病变者,如脓包炎症等;
2.术前应停止服用含有阿斯匹林类药物,维生素类药物较好也禁用;
3.身体无其他传染性疾病或炎症;
4.女性避开月经期。
【手术过程】
1、设计。根据鼻美学单位进行,若不够一个单位时应扩大,如大于一个单位,则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。
2、麻醉。成人局部麻醉。
3、手术切除。缺损周围皮肤修剪整齐,瘢痕应完全切除,充分松解挛缩,使移位的组织复位。
4、创面彻底止血。
5、取下皮瓣。按缺损面积及形状稍做放大采取布样,在耳后颅角部位设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,即可分层关闭。
6、移植皮瓣。将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,压力包扎。
7、包扎。耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。
【恢复时间】供皮区术后一周左右拆线,植皮区2周左右拆线。
【术后护理】
1.术后可冰敷3天,帮助消肿,睡觉时抬高枕头;
2.术后五天内避免大幅度运动或提重物;
3.手术后一周内避免手术部位沾水,四天后可洗头但不可过度揉搓;
4.移植部位的小痂疤将在术后一周左右脱落,不可用手强行抠除;
5.术后四天后可做轻微运动;十天后可稍加大运动量;但至少三周内不能进行剧烈的身体碰撞运动;
8.术后3个月应避免日光照射,以防色素沉着。
以上就是北京三元网给大家讲解的鼻缺损再造手术后果怎么样?鼻缺损再造手术多少钱?鼻缺损再造手术有副作用吗?建议鼻修复后,患者在修复调节后的2周、3个月以及半年后应进行常规的复查。由修复医生对患者修复体的使用情况进行检查。患者平日自行戴用义鼻应保持其组织面清洁。种植体固位修复患者应在医生指导下保持种植体周围的清洁。如果还有什么疑问可以点击咨询在线免费。