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颅由23块形状和大小不一的扁骨和不规则骨组成,除了下颌骨外,各骨之间相互连接, 成头面部的框架(图2-1至图2-3) 。解剖学上将围成颅腔的颅骨称为脑颅骨,而将围成眶腔、 鼻腔和口腔的颅骨称为面颅骨。 其中与面部轮廓相关的颅骨主要包括属于面颅骨的额骨、上颌骨、鼻骨、下颌骨以及属于脑颅骨的额骨和颞骨。
（一）额骨
额骨位于脑颅的前方,只有一个,近似贝壳形,分为额鳞部、眶部及鼻部,是构成面上部的主要骨性结构。额鳞部额面凸隆光滑,两侧各有暗形隆起,称为颗晴;在额骨额鳞部较下方有一对弓状隆起,称为眉弓;眉弓下缘,称为眶上缘,在眶上缘内中1/3交界处,有一骨孔或凹陷切迹,称眶上孔,孔内有眶上神经及血管通过;在眶上缘内側,也有一孔或切迹, 称眶内側孔, 孔内有滑车神经和血管通过 。
（二)颗骨
颞骨左右各一,分为颞鳞、乳突部、岩部和鼓部。 颞鳞部有伸向前方的额突,与额骨的颞突共同构成额弓;弓的上缘较薄,附以颗深筋膜,下缘较厚,为咬肌起始处,外側面稍凸, 位于皮下, 可作为面部的骨性标志。 额突根部内側下方有一近似三角形的颞下颌关节窝,关节窝前缘为一突起,称为关节结节。
（三) 颧骨
额骨左右各一,近似菱形,突出于颜面的外上部,与上颌骨、额骨、 颞骨、蝶骨相述接,是形成面中部外形的主要部分。 额骨有一体三突。 额骨体的前面及外側面在眶外下缘外下方1cm处有一孔, 为额面神经出处。 体部伸出三个突, 上颌突向内下方与上颌骨额突相连; 额突伸向上方与额骨前i突和蝶骨大翼相连; 颞突与顯骨的额突相连,共同构成额弓 。
(四)上颌骨
上颌骨左右对称,于正中线部形成紧密连接,为面中部形态的主要骨性结构。分为一个体及四个突起(额突、额突、腭突和牙槽突) ,体内有一骨性腔隙称为上领窦。上領体 眶下缘中点下方 0.5cm处有一椭圆孔称眶下孔, 为眶下神经血管穿出部。
(五)下颌骨
下颌骨是构成面部下1/3的主要骨性结构,呈马蹄铁形,也是头部少有能活动的骨骼。下颌骨呈弓状,分为体部和升支部。体部为水平部分,呈弓形。其两側各有一垂直向上的升支部。 下合1ii.体与升支相连接处, 下颌体下缘向升支后缘的延续部形成下颌角, 呈9o°~12o°,其角度可直接影响面下部的宽窄形态。
1.下颌体 下颌骨水平部较粗大坚实,两側体部在正中处联合,称为须部。正中联合两旁左右各有一骨性突起,称为颏结节。从颏结节向后上延续至下颌升支前缘的骨晴, 称为外斜线。 在下领第一二前磨牙牙根处下方, 下颌体上下缘之间略偏上处有颏孔,朝向后外上方,有颏神经穿出。颏部内側面中线处有两对突起,为上颏棘和下颏練。
2.下颌升支 升支部呈扁平形。升支上部分为前后两个突起,·前方呈扁平状三角突起称为喙状突,有颞肌附着,后方突起顶端较粗大,表面为关节面,称为課状突。課突和喙突之间的凹陷称为乙状切迹。 下颌升支内侧、 下颌切迹下方约2.0cm处有一骨孔为下颌孔, 有下齿槽神经血管自下颌孔进入下颌骨, 在下颌骨骨松质内向前下延伸的管道, 为下牙槽神经管,并穿出于颌孔
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